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北京日报客户端 | 实习记者 柴嵘
5月29日，国家卫健委、国家中医药局发布《全面提升医疗质量行动计划（2023-2025年）》，我国二级以上医疗机构将开展为期三年的全面提升医疗质量行动，到2025年末，我国三级医院手术患者住院死亡率将明显下降。
通过专项行动，我国将降低手术并发症、麻醉并发症、围手术期死亡等负性事件发生率，及时发现和消除手术质量安全隐患。到2025年末，日间手术占择期手术的比例将进一步提升，我国三级医院手术患者住院死亡率将明显下降，非计划重返手术室再手术率不高于1.8%，住院患者手术后获得性指标发生率不高于7.5‰。
行动计划要求医疗机构严格规范日常诊疗行为，医疗机构和医务人员严格遵循临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准和临床路径等有关要求开展诊疗工作，严格遵守医疗质量安全核心制度，做到合理检查、合理用药、合理治疗。医疗机构也应强化院前医疗急救与院内急诊的无缝衔接机制，强化预检分诊，优化急诊就诊和绿色通道流程，完善急危重症患者，特别是心血管疾病、多发性创伤、心脏骤停等急危重症患者的多学科协作救治机制。
同时，医疗机构严格执行首诊负责制，加强门急诊专业人员和技术力量配备，优化门急诊诊疗工作流程，优化门诊疑难病例会诊和多学科门诊诊疗服务，加强门诊手术、门诊化疗、门诊输液等门诊服务的质量安全管理。严格落实三级查房制度，倡导医疗、护理、药事联合查房，倡导中西医联合查房，及时掌握患者病情变化，针对性调整诊疗方案。对四级手术患者和疑难危重患者要进行重点查房，推行多学科联合查房。
此外，行动计划要求，到2025年末，在冠心病、脑卒中、乳腺癌、肺癌、结直肠癌等专病的诊疗模式和组织形式，有创新性突破。我国急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗率提升至80%，急性脑梗死再灌注治疗率提升至45%。到2025年末，每百出院人次主动报告不良事件年均大于2.5例次。
到2025年末，我国应设置完成不少于60个专业的国家级质控中心、10个中医专业国家级质控中心、1800个省级质控中心、300个省级中医质控中心、1.8万个地市级质控中心（组织）、1800个地市级中医质控中心。质控工作逐步覆盖住院、日间、门（急）诊等全诊疗人群。其中，心血管疾病、神经系统疾病、肿瘤、麻醉、重症、药事、院感、护理等专业质控中心（组织）实现地市级全覆盖，并延伸至50％以上县域。
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